医保电子支付推广工作下载_医保电子支付推广工作信息(2024年11月最新版)
【智慧医保全推进 便民利企促发展】「亳州聚焦」今年以来,市医保局围绕“互联网+医保服务”理念,推进智慧医保建设,为参保群众和企业提供“放心、舒心、省心、安心”的智能化医保服务。截至目前,网办服务282万件,医保智能审核系统累计支付1.56亿元。 药品追溯,码上放心。市医保局积极推进定点医药机构做好接口改造、联调测试、信息采集上传等工作,逐步实现药品耗材追溯码“应扫尽扫,应用尽用”,打通药品生产、流通、使用等各环节的信息壁垒,实现对药品全生命周期的精准监管。让追溯码成为群众信赖的“放心码”,切实保障群众安全、放心用药。截至10月底,全市定点零售药店的医保药品耗材追溯码信息采集系统接入率达99.55%,累计上传溯源码41.85万笔。 无感刷脸,结算舒心。在医保电子凭证基础上,推广“刷脸就医”,融合“医保+互联网+信用”支付,实现挂号就医、费用结算、药店买药一“码”通行的基础。累计为全市定点医药机构和村室配置了1361台刷脸机。无需社保卡或手机,只需开通医保电子凭证,通过“刷脸”即可实现医保结算,极大地方便了群众就医购药。 协议网签,高效省心。市医保局规范开展医药机构定点准入及变更管理,实行“一站式”集中受理医药机构定点申请材料,并强化信息公开公示,确保准入公平透明。对新纳入定点的医药机构,即时网签医保服务协议。今年已累计“线上签约”2786家医药机构医保服务协议。 智能审核,精确安心。全市上线OCR零星报销智能审核系统,采用并行处理和分布式计算技术,快速识别并审核医保票据中的关键字段。将原人工审核异地就医住院单据由1-2个小时缩短至 10分钟内完成,有效杜绝“人情报销”“失误报销”等问题,实现审核的准确、统一、高效。审核完成后,医疗费用明细智能化录入、自动化归档保存,报销过程有迹可循、有记录可查、全程留痕可追溯。截至目前,通过该系统已报销4.08万人次,医保支付1.56亿元。(刘景侠 李秀刚)
【亳州:就医购药“刷脸”结算实现全覆盖】近年来,我市在医保电子凭证基础上,推广“刷脸就医”,融合“医保+互联网+信用”支付,实现了挂号就医、费用结算、药店买药一“码”通行。市医保局累计为全市定点医药机构和村室配置了1361台刷脸机,无需社保卡或手机,只需开通医保电子凭证,通过“刷脸”即可实现医保结算,极大地方便了群众就医购药。亳州:就医购药“刷脸”结算实现全覆盖
跟着官媒学,让就医流程更便捷 最近整理了一下官媒关于便民就医流程的报道,发现真是有不少值得学习的地方。先说说“一站式”住院服务中心吧,这个模式在一个窗口就能搞定所有手续,包括办理住院、交费、预约检查等等,简直是懒人福音啊!而且预住院期间还不收床位费、护理费和诊查费,检查检验费用也按住院标准报销,真是贴心到家了。 再说说七项举措,包括会诊转诊一站式服务、院内智能导航、门诊患者医技检查24小时内完成、医保电子凭证全场景应用、诊间支付、病区结算和病案复印线上线下一体化。这些举措听起来就觉得很方便,尤其是对于那些需要多次往返医院的患者来说,简直是福音。 还有检查项目的整合,通过集中预约和科学分析,把门诊和住院患者的需求分专业、分时段进行弹性调配。这样一来,患者多项检查就可以预约在相邻时间段,一次就能完成所有项目,省时省力。 在县域内推广的远程诊疗会诊微信群也是个亮点。县人民医院的医生接到乡医会诊提示后,打开微信群看心电图、询问患者发病史,几分钟就能完成一次远程诊疗。多学科的远程诊疗会诊群和线下多学科联合门诊更是为疑难杂症患者打造个性化治疗方案,让患者少走弯路,尽早获得诊断和治疗。 部分市级医院还推出了“一次挂号管三天”、“暖心食堂不打烊”、“检查检验结果随时查”等便民改革举措。这些举措让患者有了更好的就医体验,比如“就诊有导航,不怕迷路了”、“交费扫一扫,不用来回跑”、“医技预约分时好,等待时间少”、“入了病房即入院,出院结算病区办”等等。 最后,通过观摩交流、定期通报、跟踪问效、督导检查等机制,将改革举措延伸到更多基层医疗机构。鼓励有条件的医疗机构扩展更多便民惠民举措,真正让群众能够看得上病、看得起病、看得好病、便捷看病。 总之,这些举措不仅提升了患者的就医体验,还提高了医疗服务的效率和质量。希望这些经验能被更多医院采纳和推广!
【住院将免押金?内蒙古医保局回应】当参保人员生病住院,医疗机构普遍要求患者全额缴纳住院押金,待出院后再将医保报销费用返还,这给患者及其家庭带来了较大经济负担。 住院押金能取消吗?最近,对于内蒙古自治区政协委员的这一建议,自治区医疗保障局已作出答复。 自治区医保局介绍,国家医保局成立后,在全国范围内开展医保标准化信息化建设,2022年建成了标准全国统一、数据两级集中、平台分级部署、网络全面覆盖的医保信息平台,在异地就医结算、支付方式改革、医保智能监管、药品集中采购、医药价格监测等领域发挥重要作用。平台建成后,国家医保局深化推进平台应用,要求各地积极落实“三电子两支付”应用,目前医保电子凭证全流程应用、医保电子处方流转、医保电子结算凭证、医保移动支付均已建成并投入使用,信用支付目前国家局正在设计业务流程,同时支持各地自行组织开展信用支付试点。 答复称,目前,呼和浩特市正在开展信用支付试点工作,信用支付的设计思路是建立医保信用就医平台,参保人员在医疗机构住院治疗前,可通过信用就医平台向合作的商业银行申请信用就医资金额度,银行通过线上审核及时发放信用就医资金,资金划入就医医疗机构账户,患者在本次就医过程中无需再向医疗机构支付押金,就医结束后医保、医院、银行三方进行清算,属于医保支付部分由医保定期向医院支付,属于个人支付部分先由银行垫付,个人按照与银行的还款约定在规定时间内完成还款。 内蒙古自治区医保局表示,该局大力支持呼和浩特市开展信用就医试点工作,密切关注工作进展,待试点工作取得进展后,我局会组织评估,并将试点工作经验在全区进行推广使用。 今年7月,山东滨州“住院免押金”的消息一度引发媒体关注。 住院押金是指患者在办理住院时,医院要求患者及其家属投入的一定金额作为押金,作为后续治疗费用的保障,住院先交钱,这是传统医院的一种普遍性做法。滨州推出的“取消住院押金”是患者在办理住院时,无需缴纳押金即可住院进行治疗,即通过签订承诺书或使用信用替代的方式来代替押金,省去了住院筹资的压力和负担。 当时,滨州方面宣布,全市104家公立医院已全部实现“取消住院押金”,受益患者21.75万人次,累计减免住院押金3.31亿元。“信用就医”已在市直医疗机构及滨医附院成功上线,系统运行稳定、群众体验良好。 海报新闻梳理山东省试点“住院免押金”相关内容发现,包括滨州在内,山东16地市均已在不同程度上推行了“住院免押金”,但仍主要在县级及以下医疗机构实施,“逃费”问题仍是该模式全面推进的最大障碍。 这篇报道提到,大型医院的患者通常来自全省乃至全国各地,在推行“住院免押金”模式的过程中,存在着少数住院患者出院时“逃费”的情况。各地市的医疗机构也采取了提供身份证复印件、签订“先诊疗后付费”协议书、与银行合作等各种方式加强保障,尽可能降低风险。有卫生行政部门相关人士向记者透露,受社会征信体系、医保报销水平等条件限制,“先诊疗后付费”这种模式短期内还无法全面推行。不过,卫生部门正在积极总结试点经验,希望更多的患者能早日得到这种实惠。 针对参保患者重大病住院押金缴纳较多负担较重的情况,河北廊坊的做法是降低住院押金收取标准。 据廊坊市卫健委网站5月消息,今年以来,廊坊市医疗保障局深入基层,走访一线,对全市定点医疗机构收取住院押金情况进行摸底统计,多次组织召开座谈会,充分沟通听取医疗机构意见建议,出台了降低参保患者住院押金政策,规范住院患者押金收取标准。今后,廊坊市在及时拨付定点医疗机构医保预付周转金的基础上,三级医疗机构住院押金收取比例降低为60%,二级医疗机构收取比例降低为45%,一级医疗机构收取比例降低为30%。 消息称,此次规范住院患者押金收取标准共涉及全市281 家住院定点医疗机构,全市预期全年减少患者缴纳住院押金99433万元,平均每月减少8286万元,更多的参保患者享受到便捷、高效、安全、有效的就医医疗保障。 来源:澎湃新闻
哪些证件有电子版 随着数字化时代的到来,目前已有多种证件提供了电子版。 电子身份证:公安机关发布的居民身份证电子凭证,功能与实体身份证一致,可用于亮证出示、身份核验等。 电子结婚证:已登记结婚的市民可通过刷脸等方式在线领取。虽然可用于购房贷款、房产过户等业务,但不具备法律效力,不能代替实体结婚证。 电子驾驶证:截至2024年8月,累计发放2.5亿个。可通过“交管12123”APP申领。 电子医保卡:社保卡线上应用的有效电子凭证,功能与实体社保卡一致,可用于身份凭证、信息记录、医保结算等。 电子献血证:全国电子无偿献血证已上线,与纸质版具有同等效力。可通过国家卫生健康委官网、中国政府网、国家政务服务平台以及支付宝、微信、百度小程序等渠道领取。 电子居住证:公安机关签发的居住证电子文件,功能与实体居住证一致,可用于公安、教育、民政等政务服务。 职称证书:陕西省、四川省、安徽省、湖北省黄冈市、云南省等地已全面推行电子证书,不再发放纸质证书,电子证书与纸质证书具有同等法律效力。 电子证照的普及已成为不可逆转的趋势,许多地区和部门已开始逐步取消纸质证书的发放,转而全面推行电子证书。 电子证书一旦加盖电子印章,就与纸质证书具有相同的法律效力,可用于职位聘用、职称评审和职业资格注册等场合。 #热点引擎计划# #多的是你不知道的事# #找工作有多难#
【湖南医保共济扩大至近亲属,湖南职工医保个账户省内共济 】目前,我国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济,23个省份将共济范围扩大至近亲属,其中就包括湖南。长沙市医保局相关负责人介绍,定点医院使用个人账户,分为门急诊和住院两个方面。 门急诊挂号时,参保人持医保电子凭证或社保卡挂号缴费,可使用个人账户支付个人负担部分。门急诊就医后费用的结算,可以使用医保电子凭证缴费,也可以使用个人账户支付个人负担部分,无需输入密码。但在使用社保卡缴费时,使用个人账户支付个人负担部分,需要输入密码 住院时,住院登记参保人需持医保电子凭证或社保卡办理住院登记;出院结算则无论社保卡或医保电子凭证就医,均需要输入密码。
广东省内跨市医保支付成功! 最近真是开心到飞起!之前在肇庆办社保卡的时候,银行一直说现在三代金融社保卡可以在广东省内跨市使用,但我一直没敢尝试。前两周去佛山中医院看腰突,花了不少钱,但一直没想起来用肇庆的医保卡。 今天又去佛山中医院,突然灵光一闪,问工作人员能不能刷异地医保卡。他们说试试才知道,我就打开了粤医保小程序上的电子医保卡支付。虽然过程有点慢,扫码后等了几秒钟才成功,但总算是成功了! 如果你之前用医保卡去异地刷不行的话,很可能是你的社保卡芯片没更新,无法异地刷。那就试试电子医保卡吧,方便又快捷! 肇庆的医疗水平真心一般,平时有点严重的病都得去佛山或广州,每次都现金自费,真是心疼。现在好了,可以用肇庆的医保余额了,简直爽到飞起!
医保卡里没钱,去医院看病还能报销吗? 去医医保卡是居民享受医疗保险待遇的重要凭证。无论是线上挂号还是线下就医,医保卡都能为参保人员提供便捷的服务。然而,许多人对医保卡的使用存在误解,特别是当卡里没钱时是否还能享受报销待遇。本文将通过详细的解释和实例,帮助大家澄清这些疑惑。 首先,需要明确的是,医保卡里没钱并不意味着无法享受医保待遇。无论通过线上渠道挂号,还是在医院现场用医保卡挂号,只要在缴费时使用医保卡(或医保电子凭证)结算,就能享受门诊报销。 门诊统筹报销与个人账户余额缴费不冲突 很多人担心,如果医保卡里有钱,使用这些钱缴费会影响门诊统筹报销。实际上,这两种方式不会产生冲突。使用医保卡缴费时,医保系统会自动计算出属于统筹基金支付的费用和属于患者个人承担的费用。 具体来说,统筹基金支付的部分由医保部门与定点医疗机构结算,参保人员只需支付个人应当负担的医疗费用。这部分费用可以通过医保个人账户余额或现金缴纳。
今天去医院例行体检,检查费要一千多。医生说:“你是自费的?你没有医保吗?”我说:“外省医保。”医生有点犹豫,好像为我心疼钱。我说:“没关系,医生,该检查还是要检查的。”检查出来,医生跟我说:“我为你开了异地医保的处方,你拿去人工窗口,看能不能用医保结账。”我将信将疑拿去人工窗口,工作人员说:“把医保卡给我。”我说:“没带医保卡。”工作人员说:“有电子医保卡吗?”我说:“支付宝有医保码。”工作人员示意我扫码,“嘿”,真的可以啊。心中甚是喜悦,看了一下账单,医保大基金出六百多,个人医保账户出五百多。厉害了,我的国!这几年看医生都是自费,每年支出统计医疗费用占比很高。现在可以用医保卡,这方面的支出医保可以报销一部分了,太幸福了。
父母跨省就医?医保直接结算攻略来啦! 很多人都会遇到以下情况: 1️⃣ 父母随子女到大城市生活,生病需要就医 2️⃣ 老家医疗条件有限,父母生病需要去大城市、大医院就医 ❌ 如果不知道医保可以直接结算,可能会损失一大笔钱! 提前准备 ❗️ 异地就医直接结算备案 ✅ 只需支付个人负担的医疗费用 【医保支付费用】由医保和医院直接结算 ⚠️ 注意事项 待遇政策𐠦照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”执行 哪些能报哪些不能报,看就医地药品目录、诊疗项目和服务设施目录 报销起付线和封顶线、报销比例,看参保地规定 ✅ 上海、江苏、浙江、安徽可以直接刷卡结算门诊费用 办理条件 1️⃣ 退休后在异地定居,且户籍迁入定居地 2️⃣ 异地居住生活,且符合参保地参保规定 3️⃣ 被派驻异地工作,且符合参保地参保规定 4️⃣ 因当地医疗机构诊断不了,或可以诊断但治疗水平有限,需要到外省就医 办理流程 1⃣️ 确保医保电子凭证是激活状态(只要交了医保,没有实体医保卡也可以) 2⃣️ 进行跨省异地就医备案 ⭕️ 线上 找到【国家异地就医备案】小程序 点击“异地就医备案申请”进行备案(备案前可以先在“异地联网定点医药机构查询”上查看可以报销的医疗机构和零售药店) 完成后点击“备案记录”查询备案状态(备案时需要人脸识别认证,一般2-3个工作日审核完成) ⚠️ 注意 备案前在小程序“统筹区开通情况查询”里查看自己的参保地有没有开通,没有就需要线下办理 备案成功后需要取消的话,得去参保地医保经办机构线下办理 ⭕️ 线下 在【国家异地就医备案】小程序上查询自己参保地的医保经办机构 带上备案申请表、身份证、社保卡等去现场办理(不能到场可以让亲朋办理或者电话咨询) 3⃣️ 持卡就医直接结算 常见情况及解决办法 医保在老家,长期在外地居住 去户籍所在地医保中心,做长期异地就医登记备案 临时出差或旅行,需要住院 打电话给参保地社保局临时备案 重症就医条件有限,需要转诊 提前办理异地就医备案,同时在医院开异地转诊证明(如果没有提前办理,看病时一定❗️把发票和收据收好,回参保地手动报销) 希望这篇内容可以给你一些帮助!
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