医保总额付费推广难直播_医保总额付费推广难吗(2024年12月全新视觉)
三明医改:如何从困境中突围? 三明医改,作为全国医改的典范,其成功经验对基层医疗卫生服务体系有着重要的借鉴意义。以下是我对三明医改的一些认识。 背景与动因 𘉦医改是在医保基金面临穿底风险、医疗费用快速增长、群众看病难看病贵的背景下启动的。三明市作为福建省的一个山区城市,面临着经济总量和地方财政收入相对较低、人口老龄化严重等挑战。为了破解这些难题,三明市迎难而上,于2012年启动了实质性的医改。 主要内容 医疗医保医药“三医”联动改革:通过医疗、医保、医药三个方面的协同改革,打破原有利益格局,实现医疗资源优化配置。 实行药品耗材联合限价采购:降低药品耗材价格,减轻患者负担。 调整医疗服务价格结构:提高医务性收入占比,体现医务人员的技术劳务价值。 组建总医院和医保基金双打包支付:通过组建总医院,实现医疗资源的整合和共享,提高医疗服务效率。实行医保基金“双打包”支付制度,即医保基金对总医院实行总额控制下的按病种付费等复合式付费方式,激励总医院控制成本提高服务质量。 改革公立医院绩效考核制度:建立以公益性为导向的绩效考核体系,取消以经济收入为导向的考核指标。实行院长年薪制和医生年薪制,打破人员工资与科室创收挂钩的分配模式,让医生获得更体面的阳光收入。 成效与影响 医疗费用增长得到有效控制:通过一系列改革措施,三明市医疗费用增长得到有效控制,个人负担部分明显减轻。 医保基金使用健康效益得到提升:人均医疗费用和个人负担得到有效控制。 医务人员收入显著提升:医务人员的收入得到显著提升,工作积极性得到激发。这有助于吸引和留住优秀人才,提升基层医疗服务水平。 医疗服务水平提高:公立医院的新技术、新项目不断增加,医疗服务能力得到提升。 医疗质量得到改善:患者住院总死亡率等关键指标有所下降。 三明医改的成功经验得到了中央层面高度肯定和推广。国务院办公厅多次发文推广三明医改经验,要求各地因地制宜学习借鉴。 启示 𑊥持公益性导向:应始终坚持以公益性为导向,把人民群众的健康放在首位。 加强协同合作:医疗、医保、医药等部门应加强协同合作,形成合力共同推进医改工作。 创新体制机制:要敢于创新体制机制,打破原有的利益格局和束缚,推动医疗服务体系的优化和升级。 提升服务质量:要不断提升医疗服务质量和技术水平,满足人民群众日益增长的健康需求。 作为基层医务工作者,我们应该认真学习和借鉴三明医改经验做法,不断提升自身专业素养和服务能力,为人民群众提供更加优质高效便捷的医疗服务。
保险为何重要却难买?五大原因揭秘 錄险明明至关重要,为何大家却不愿购买?以下是五个主要原因: 第一个原因: 中国目前仍处于发展中国家阶段,月收入1000元以下的人口有6亿,月收入5000元已能超过90%的人。生活压力较大,保险费用自然被视为不必要的开销。 第二个原因: 保险在中国的发展历史较短。职工医保在1998年才开始实施,新农合在2003年起步,居民医保更是到2010年才全面推广。因此,人们对保险的认可度较低,尤其是商业保险。 第三个原因: 保险产品具有反人性的特点。购买时无需用钱,但需要时却难以购买。大多数人不愿意为看不见的东西掏钱,即使是一小笔钱。毕竟,保险无法事先体验,也无法迅速创造价值。 第四个原因: 幸存者偏差也是一个因素。日常生活中,大多数人都是健康的,忙于生计,考虑保险的机会自然就少了。然而,如果去医院问问,多数人其实都想买保险。 第五个原因: 保险在健康时谈疾病,安全时谈意外,年轻时谈老去,富有时谈贫穷。然而,不讨论并不意味着这些问题不存在。人们往往倾向于为自己想要的东西付费,却忽视了自己真正需要的。 ⠂ ⠂ ⠂ ⠂ ⠂ ⠂ ⠂
11月28日 星期四 农历十月廿八 1. 新疆拟发行216亿再融资专项债券置换存量隐性债务,全国20地拟发行总额超12395亿。 2. 七部门发文推进医疗机构检查检验结果互认;国家卫健委:目前全国有24省份检查结果互认项目超过百项。 3. 浙江加快推广“以竹代塑”产品:政府单位办公等场景应选尽选。 4. 山西一村委会发通知,不缴医保70岁以上老人不发重阳节福利,当地回应:已纠正村委干部不恰当的做法,进行批评教育。 5. 深圳推动并购重组新目标:到2027年底完成并购重组项目超100单、交易总价值突破300亿元 。 6. 南京住宅楼15死44伤火灾事故调查报告公布,10人被采取刑事强制措施;黑龙江双阳煤矿发生事故致11人遇难,调查结果公布,46人被处理。 7. 肇庆一殡仪馆被曝用炖盅当骨灰瓮,民政局:剩下的已弃用,将整改。 8. 比亚迪回应要求供应商降价10%:年度议价是行业惯例,提降价目标非强制要求。 9. 广东东莞市明确有房即可入户。 10. 以色列安全内阁批准同黎真主党的停火协议。 11. 逃避兵役虚假入学,乌克兰2.3万大学生被开除。 12. 澳大利亚众议院通过法案,禁止16岁以下人群使用社交媒体。 【心语】每天反复做的事情造就了我们,然后你会发现,卓越不是一种行为,而是一种习惯。--亚里士多德
大学生必看:保险的重要性与选择指南 最近,我有幸接触到一些保险推广,这让我有机会更深入地了解保险,也激发了我分享一些个人经历和见解的欲望。 在大学期间,我就开始关注保险,这主要是因为我家庭的一些经历。几年前,我家中有两位亲人患上了癌症。爷爷的治疗费用虽然很高,但因为有医保和家族的支持,病情逐渐稳定。而另一位亲戚的情况则更为严重,由于没有保险,治疗费用几乎拖垮了整个家庭。这段经历让我深刻意识到保险的重要性,也激励我在大学期间通过兼职等方式实现经济独立。 后来,我和一位已经工作多年的朋友在西湖边上的小酒馆闲聊,通过她的推荐,我了解到了百万医疗险,特点是保费低、保额高,每年只需几百元即可获得高达数百万的保额。经过仔细研究,我发现人保健康的“好医保ⷩ🦜医疗(旗舰版)”是个不错的选择。 这款产品提供了长期稳定的保障,是市场上首款针对癌症及11种心血管疾病的终身保证续保的保险。覆盖疾病范围广泛,包括重大疾病、小病和意外。而且它是0免赔额,住院费用1元起赔,小病也能报销。医保报销后,自费部分1万元及以内的部分赔付比例30%,1万元以上赔付比例最高100%。最重要的是,中国人保健康作为国内头部保险公司,服务和平台都让人更放心。 为什么需要百万医疗险? 经济保障:如果不幸患上重病,家庭可能需要动用大量储蓄来支付医疗费用。而购买百万医疗保险只需支付少量保费,就能在关键时刻为家庭提供重要的经济支持。 补充医保:医保报销范围有限,仅可报销医保目录内用药。同时,医保有起付线和封顶线,超出部分需自费。因此,医疗险可以作为医保的有效补充,确保在关键时刻不因经济问题耽误治疗。 最后,提醒大家在投保时一定要如实告知健康状况,以避免后续可能出现的纠纷。衷心祝愿大家身体健康,生活幸福!
#社会# #5家医院套取骗取医保基金被曝光# 都是医疗市场化惹的祸!如果全民医疗免费会有这坑蒙拐骗和少数利益集团暴富的财路吗? 医疗市场化把医院当成屠宰场,病人当做唐僧肉,医者仁心变黑心或变毒心,坑蒙拐骗是家常便饭,为了大捞特捞暴富,把人们道德价值观全抛到太平洋icon了。不知这是不是冰山一角呵?只要是医疗市场化存在一天,坑蒙拐骗就不会停。 现在相关部门派出庞大批人力物力进行调查,这对医保体糸是严重的创伤,也是该好好反思呵?因为医疗市场化不停,这坑蒙拐骗也就不会收手,查打力度也会越来越多,投入人力物力也就不可想象呵,这种恶性循环何时完呵? 只有全民医疗免费人根源上断了这"财路"。因此,全民医疗免费推广势在必行和迫在眉睫。请相关部门抓紧落实
前沿生物核心产品艾可宁成功续约2024版国家医保目录 助益艾可宁销售和商业化推广
drg和dip有什么区别 在医疗改革的浪潮中,DRG(疾病诊断相关分组)和DIP(按病种分值付费)作为两种创新的医保支付方式,正逐渐成为医疗界关注的焦点。劊DRG通过将患者按照疾病严重程度、治疗复杂性和资源消耗进行分组,为每个组设定统一的收费标准。这种方式下,医保支付将依据患者的DRG分组进行,而非传统的按服务项目付费。 DRG的优点在于: 避免过度医疗,控制不合理费用增长。 促进医疗机构提高效率和质量。 合理分配医疗资源,确保资源流向最需要的患者。 而DIP则侧重于根据治疗方式将疾病诊断分组,医保部门根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。这种模式更注重实际治疗成本,通过统计和分析数据来为疾病分配分值,并根据分值付费。 DIP的优点包括: 更准确地反映疾病治疗的实际成本。 提高医疗服务效率和质量,促进持续改进。 维护医保基金的可持续性,保障患者基本医疗需求。 然而,DRG和DIP的实施也面临着一些挑战和误解,如医生收入可能下降、医院运营成本增加等。但这些担忧往往基于对改革原理的误解。实际上,DRG和DIP的核心是通过更科学的分组管理和付费机制,推动医疗服务质量的提升和资源的合理分配。 随着医疗保障体系的不断完善和医疗改革的深入推进,DRG和DIP支付方式将在全国范围内得到更广泛的应用和推广。
医院推出的“免陪护”制度真是个不错的主意!今天我在电视上看到,国家医保局正在推广这一制度,旨在为患者家属减轻陪护的重担,并且还能提升陪护的专业水平。想象一下,有专业的陪护人员来照顾病人,这肯定是个很好的选择。 想想看,家里如果有人生病住院,陪护就成了个大问题。年纪大的人去陪护,身体可能会吃不消;年轻人呢,又要上班,常常感到分身乏术,真是左右为难。所以,如果医院能派人陪护,那真的是解决了大问题! 不过,医保局也说了,陪护的费用目前还不在医保的范围内。这让我有点担心,如果费用太高,可能很多人就无法享受到这个便利了。这样一来,这个“免陪护”制度的效果可能就不会那么理想了。这事儿还真是太难了!
原来是这样! “免陪照护服务” !不是“免费照护服务”! 只是不让家属到医院陪伴病人了,医院统一给安排护工之类的陪伴照护! 前提医保不报销,个人自费! 如果是这样,全面实施推广不是都能接受的! 同样出钱,还不如家属自己陪护的,也能节省开支了! 初衷是好,这也要看每个地方的实施条例! 也要看个人经济条件了!
#社会# 医疗市场化把医院当成屠宰场,病人当做唐僧肉,医者仁心变黑心或变毒心,坑蒙拐骗是家常便饭,为了大捞特捞暴富,把人们道德价值观全抛到太平洋了。不知这是不是冰山一角呵?只要是医疗市场化存在一天,坑蒙拐骗就不会停。 现在相关部门派出庞大批人力物力进行调查,这对医保体糸是严重的创伤,也是该好好反思呵?因为医疗市场化不停,这坑蒙拐骗也就不会收手,查打力度也会越来越多,投入人力物力也就不可想象呵,这种恶性循环何时完呵? 只有全民医疗免费人根源上断了这"财路"。因此,全民医疗免费推广势在必行和迫在眉睫。请相关部门抓紧落实。
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